Manfaat dan Tantangan Catatan Kesehatan Elektronik

Kemajuan teknologi seperti Electronic Health Records (EHRs) telah mengubah cara industri kesehatan beroperasi. Pada tahun-tahun sebelum EHR, rekam medis adalah 100% dokumen berbasis kertas.

Pada tahun 2003, sebuah artikel dari Journal of American Medical Informatics Association dan Artria menjelaskan bahwa meskipun pembuatan catatan kertas itu sederhana, diterima secara luas, dan hanya membutuhkan biaya yang rendah untuk implementasi, perawatan kesehatan dapat ditingkatkan dengan menggunakan catatan elektronik. Bahkan, catatan kertas menghambat lingkungan perawatan kesehatan karena aksesibilitas yang terbatas, keterbacaan yang tidak jelas, ketidakmampuan untuk mengakses file dari jarak jauh, dan biaya penyimpanan file yang sangat besar. Dengan mengadopsi EHR, penyedia memiliki catatan terorganisir dan dapat diakses. Mereka juga didukung oleh alat perbaikan praktik, seperti resep komputer dan alat pemesanan, untuk memberikan perawatan pasien yang lebih efisien dan lebih aman.

Puluhan tahun setelah pengenalan EHRs, dan terlepas dari potensi manfaat yang mereka berikan, dokter terus mengalami kesulitan mengadopsi EHRs. Untuk memahami tantangan, penting untuk memahami kedua sisi masalah.

Tantangan

Pemadaman Dokter

Keletihan dokter adalah masalah umum dalam lanskap layanan kesehatan saat ini. Sekitar 50-60% dokter mengalami kelelahan . Burnout dikaitkan dengan keselamatan pasien yang berkurang, kepuasan pasien yang lebih rendah, tingkat klaim malpraktek yang lebih tinggi, dan dapat berdampak pada lingkungan kerja bagi anggota tim.

Penelitian telah menunjukkan bahwa EHR berkontribusi pada kelelahan dokter karena antarmuka pengguna yang memberatkan. EHR menuntut sejumlah besar waktu untuk entri data tipe klerikal. Bekerja di EHRs, dokter menghabiskan lebih sedikit waktu untuk komunikasi dan berharga 1: 1 waktu dengan pasien. Ini berkontribusi pada kepuasan kerja yang lebih rendah, peningkatan stres, dan penurunan kualitas perawatan pasien.

Biaya

Implementasi EHR menempatkan beban yang signifikan pada praktik dan penyedia. EHR secara finansial memberatkan praktik; ini terutama berlaku untuk praktik independen yang biasanya tidak memiliki sumber daya yang sama dengan sistem kesehatan yang lebih besar. Praktik tidak hanya harus membeli perangkat lunak EHR, tetapi mereka sering harus mempekerjakan staf TI yang berpengalaman untuk dukungan dan pelatihan. Pelatihan, dan kurva pembelajaran yang terkait dengan penerapan EHR, menuntut waktu yang cukup lama dari dokter dan staf - waktu yang diambil dari perawatan pasien.

Ketika staf mengalami kesulitan beradaptasi atau memahami sistem, kesalahan lebih mungkin terjadi. Alat yang awalnya dikembangkan untuk meningkatkan komunikasi dan kualitas perawatan sebenarnya dapat menciptakan lingkungan perawatan kesehatan yang berisiko.

Interoperabilitas

Mungkin masalah terbesar dengan Electronic Health Records adalah kurangnya interoperabilitas antara sistem yang berbeda. Untuk memiliki gambaran lengkap tentang riwayat medis pasien, penting bahwa sistem dapat berkomunikasi secara efektif satu sama lain. Kurangnya interoperabilitas - salah satu kelemahan terbesar dari penyimpanan catatan kertas - belum diselesaikan secara efektif dengan penyimpanan catatan elektronik.

Terlepas dari tantangan-tantangan ini, Electronic Health Records memiliki potensi untuk memberikan nilai bagi industri perawatan kesehatan.

Manfaat atau Benefits Of Electronic Health Records

Aksesibilitas

Karena EHR disimpan secara elektronik, mereka dapat diakses oleh penyedia yang berbeda dari lokasi yang berbeda pada waktu yang berbeda. Penyedia dapat melihat keseluruhan riwayat medis pasien, melacak rencana perawatan, dan lebih efisien merencanakan jalannya perawatan.

Dalam peristiwa yang mengancam jiwa, aksesibilitas Catatan Kesehatan Elektronik dapat menyelamatkan jiwa. Dengan melihat riwayat rekam medis lengkap pasien - alergi, golongan darah, kondisi medis masa lalu - keputusan perawatan dapat dibuat dengan cepat.

Peningkatan Komunikasi dan Keterlibatan

EHR memiliki potensi untuk meningkatkan komunikasi antara dokter dan antara dokter dan pasien. Meskipun tuntutan ulama dapat membebani, EHR memiliki potensi untuk memfasilitasi komunikasi yang mungkin tidak mudah terjadi sebaliknya. EHR membantu dokter untuk berkomunikasi dengan penyedia lain dan secara akurat melacak rencana perawatan dan perawatan di antara dokter baik di klinik maupun rumah sakit.

Penggunaan portal pasien - platform berbasis web dalam EHR - memungkinkan pasien untuk meninjau catatan medis, catatan perkembangan, obat-obatan, dan hasil radiologi mereka. Sering kali, pasien sangat termotivasi untuk menjadi lebih aktif terlibat dalam perawatan mereka dan portal web memungkinkan metode sederhana untuk melakukannya.

Lebih banyak komunikasi tentu mengarah pada peningkatan perawatan. Electronic Health Records meringankan masalah kehilangan file dan komunikasi yang tidak terjawab, yang lebih lazim dengan metode penyimpanan catatan berbasis kertas. Dengan kemampuan untuk melihat rencana perawatan, tes, dan perawatan sebelumnya, ada kemungkinan lebih rendah dari waktu dan sumber daya yang terbuang untuk mengulangi tes atau prosedur yang tidak perlu.

Ada banyak pro dan kontra EHRs. Ketika industri kesehatan terus berubah, rasa sakit yang tumbuh ini pada akhirnya akan menyelesaikan (jika tidak diganti dengan tantangan baru). Fokus yang teguh, seperti biasa, harus mengurangi beban ulama pada penyedia perawatan pasien sekaligus meningkatkan keamanan, efisiensi, komunikasi, dan keterlibatan pasien.